Tham vấn y khoa: Thạc sĩ - chưng sĩ CKI Hà Thị Ngọc Bích · nội y khoa tiết · khám đa khoa Đại học Y Dược TP. HCM


*

Tăng đường huyết không khiến ra các triệu chứng cho tới khi mật độ glucose vào máu tăng thêm trên 180 đến 200 miligam trên decilit (mg/d
L), hoặc tự 10 cho 11,1 milimol mỗi lít (mmol/L).

Bạn đang xem: Biểu hiện tăng đường huyết

Các triệu bệnh tăng con đường huyết trở nên tân tiến chậm vào vài ngày hoặc vài ba tuần. Lượng con đường trong máu ở tầm mức cao càng thọ thì các triệu triệu chứng càng trở buộc phải nghiêm trọng hơn.

Tuy nhiên, một số trong những người đã mắc dịch tiểu mặt đường type 2 vào một thời gian dài có thể không xuất hiện ngẫu nhiên triệu triệu chứng nào mặc dù lượng đường trong máu tăng cao.

Các triệu hội chứng tăng mặt đường huyết thịnh hành là:

Khát nhiều, uống những Nhức đầu Khó triệu tập Mắt nhìn mờ tè nhiều mệt mỏi (yếu cơ, cảm xúc mệt mỏi)


Bạn bao gồm thể gặp mặt các triệu bệnh đường máu cao không giống không được đề cập. Nếu như khách hàng có bất kỳ thắc mắc như thế nào về những dấu hiệu bệnh, hãy đọc ý kiến chưng sĩ.

Khi nào chúng ta cần gặp gỡ bác sĩ?

*

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu như bạn có bất cứ dấu hiệu tăng đường huyết nào sau đây:

bạn bị tiêu tung hoặc nôn mửa nhiều, dẫu vậy vẫn tỉnh táo, ẩm thực ăn uống được. Phần lớn ngày bạn bị bệnh: cảm cúm, sốt,… cơ mà thử mặt đường huyết thấy tăng hơn.  Đường vào máu cao hơn nữa 250 mg/dl (13.8 mmol/l) tuy nhiên bạn đã sử dụng thuốc tiểu mặt đường Bạn gặp mặt khó khăn với việc kiểm soát và điều hành đường huyết của doanh nghiệp trong giới hạn có thể chấp nhận được

Bạn nên đi cung cấp cứu ngay lập tức nếu:


bạn không thể ăn ngẫu nhiên thức ăn uống hoặc thức uống nào. Bạn đau bụng, nôn mửa nhiều, thở cấp tốc Không tỉnh giấc táo, lú lẫn, lơ mơ. Hoặc các bạn có ngẫu nhiên triệu chứng gợi ý bị bệnh nặng ví như sốt cao khó khăn hạ, cực nhọc thở, nhức ngực,…

Nguyên nhân

Nguyên nhân khiến tăng con đường huyết là gì?

Trong quá trình tiêu hóa, cơ thể phân diệt carbohydrate từ lương thực thành những phân tử mặt đường khác nhau. Một trong những phân tử con đường này là glucose, một nguồn tích điện chính cho cơ thể. Glucose được dung nạp trực tiếp vào máu sau khi chúng ta ăn, nhưng nó ko thể đi vào tế bào nếu không có sự giúp sức của insulin – một một số loại hormone vị tuyến tụy huyết ra.

Khi nấc glucose trong ngày tiết tăng lên, nó báo hiệu tuyến tụy của doanh nghiệp tiết ra insulin. Insulin mở khóa các tế bào để glucose hoàn toàn có thể đi vào và tạo ra năng lượng. Bất kỳ lượng mặt đường dư thừa nào cũng được lưu trữ trong gan với cơ dưới dạng glycogen. Quy trình này làm giảm lượng glucose trong máu cùng ngăn quán triệt nó đạt đến cả cao nguy hiểm.

Bệnh tiểu mặt đường làm sút đáng kể công dụng của insulin đối với cơ thể. Điều này hoàn toàn có thể là vì tuyến tụy không thể sản xuất insulin (bệnh tiểu con đường type 1), hoặc hoàn toàn có thể do khung hình đề phòng với ảnh hưởng của insulin, tức là sử dụng insulin ko hiệu hoặc không cấp dưỡng đủ insulin để bảo trì mức đường bình thường (bệnh tiểu con đường type 2). Hiệu quả là, glucose tụ tập trong máu khiến tăng đường huyết.

Đường huyết hoàn toàn có thể đạt nút cao nguy hiểm nếu không được khám chữa đúng cách. Insulin hoặc những loại thuốc khác được áp dụng để sút lượng đường trong máu.

*

Những yếu tố nào làm tăng nguy hại mắc dịch tăng đường huyết?


Có rất nhiều yếu tố nguy cơ của chứng trạng tăng mặt đường huyết bao gồm:

Tiêm insulin không đúng chuẩn hoặc sử dụng insulin quá hạn sử dụng Không theo đúng kế hoạch ăn uống dành cho tất cả những người bệnh tiểu mặt đường Ít hoạt động, không đồng đội dục bệnh tật hoặc lây lan trùng Sử dụng một số trong những loại dung dịch như steroid Bị chấn thương hoặc phẫu thuật mổ xoang Stress vận động thể hóa học quá sức.

Bệnh, lây nhiễm trùng hoặc stress có thể là vì sao đường tiết cao vì khung hình tăng cấp dưỡng hormone cortisol – khiến cho lượng đường trong huyết tăng lên. Ngay cả những người không bị tiểu mặt đường cũng rất có thể bị tăng mặt đường huyết khi bị bệnh nặng. Người bị tè đường rất có thể cần nên tăng nhu cầu insulin cũng tương tự thuốc tiểu đường khác để giữ đường huyết bình ổn khi bị nhỏ xíu hoặc stress

Biến chứng

Biến bệnh lâu dài

Các biến đổi chứng lâu bền hơn của triệu chứng tăng mặt đường huyết không được điều trị hoàn toàn có thể bao gồm:

bệnh về tim mạch: nhồi máu cơ tim, suy tim,.. Tai thay đổi mạch ngày tiết não. những vấn đề về chân (loét lâu lành, hoại tử chân) bởi vì dây thần ghê bị tổn hại (khó phân phát hiện vệt thương sớm) và mạch máu bị xơ vữa, bị eo hẹp làm giảm lượng máu đến nuôi phần xa của bàn chân (khó đưa bạch cầu từ máu đến làm lành vệt thương). Các vấn đề về xương khớp dễ nhiễm trùng hoặc lây nhiễm trùng có thể diễn tiến nặng hơn, khi mặt đường huyết tăng cao các vấn đề bao tử và đường tiêu hóa như táo bị cắn dở bón, tiêu chảy, nôn ói,..

Các biến triệu chứng khẩn cấp

Nếu lượng đường trong huyết tăng tương đối cao ( thường trên >250 -300 mg/dl) nó rất có thể dẫn đến các biến bệnh cấp như:

Nhiễm toan ceton vày đái tháo dỡ đường.

Nếu chứng trạng tăng đường huyết không được điều trị, cơ thể không sử dụng được glucose đề nghị ly giải chất béo để lấy năng lượng. Quá trình này tạo ra ra thành phầm phụ là ceton, có thể gây lây truyền toan ceton (axit cetonic vô số trong máu). Những triệu hội chứng bao gồm:

hơi thở giữ mùi nặng trái cây bi lụy nôn cùng ói mửa nghẹt thở Khô miệng Yếu, căng thẳng Lú lẫn, lơ mơ mê man Đau bụng

Hôn mê tăng áp lực đè nén thẩm thấu


Hội chứng này vô cùng nghiêm trọng, có tỷ lệ tử vong là 20%.

Tăng áp lực nặng nề thẩm thấu cách tân và phát triển khi lượng con đường trong ngày tiết trên 600 mg / d
L (mg / d
L) hoặc 33 millimoles / lít (mmol / L). Lượng mặt đường dư quá từ máu thải ra nước tiểu, khiến cho thận tăng lọc mạnh, khiến cho bệnh nhân đi tiểu nhiều. Nếu không được khám chữa kịp thời, fan bệnh có thể hôn mê, tụt tiết áp, thậm chí còn tử vong bởi mất nước.

Chẩn đoán cùng điều trị

Những tin tức được hỗ trợ không thể sửa chữa thay thế cho lời khuyên răn của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo chủ ý bác sĩ.

Những kinh nghiệm y tế dùng làm chẩn đoán bệnh tăng mặt đường huyết là gì?

Bác sĩ sẽ giới thiệu khoảng giới hạn lượng con đường trong tiết của bạn. Kim chỉ nam nói phổ biến cho người bị bệnh đái tháo hàng không mang bầu là :

Đường máu đói 80 -130 mg/dl ( 4.4-7.2 mmol/L) Đường ngày tiết sau ăn uống Hb
A1c

Tuy nhiên kim chỉ nam đường huyết đề xuất được thành viên hoá tuỳ fan bệnh dựa vào: bệnh tật nền, những biến bệnh đã có, nguy cơ hạ con đường huyết, tuổi thọ, mối cung cấp lực hỗ trợ từ gia đình, mong ước của căn bệnh nhân,… cơ mà điều chỉnh có thể khác nhau tùy fan bệnh.


Kiểm soát đường huyết tại nhà

Theo dõi lượng mặt đường trong máu tiếp tục với thiết bị đo mặt đường huyết là cách tốt nhất có thể để chắc chắn là việc điều trị của doanh nghiệp kiểm soát xuất sắc đường ngày tiết trong số lượng giới hạn cho phép.

Nếu các bạn có bất kỳ dấu hiệu tăng con đường huyết nghiêm trọng, hãy kiểm soát mức đường trong ngày tiết của bạn. Ví như lượng đường trong ngày tiết là 250 mg/dl (13.8 mmol/l) hoặc cao hơn, bạn hãy dùng bộ xét nghiệm xeton trong nước tiểu có bán tận nơi thuốc. Trường hợp xét nghiệm nước tiểu là dương tính, cơ thể bạn cũng có thể bắt đầu bao gồm những thay đổi do hiện tượng xeton hoá xảy ra. Bạn sẽ cần sự giúp đỡ của bác sĩ để bớt mức độ con đường trong tiết một bí quyết an toàn.

Xét nghiệm Hb
A1C

Khi tái khám, bác sĩ hoàn toàn có thể tiến hành có tác dụng xét nghiệm Hb
A1C. Xét nghiệm huyết này cho biết mức độ con đường huyết trung bình của công ty trong 2-3 tháng qua. Xét nghiệm này dùng để làm đo lượng con đường gắn cùng với hồng mong ở trong máu.

Mức Hb
A1C phương châm chung là bên dưới 7%, mức mục tiêu này gồm thể thay đổi cá thể hoá theo từng căn bệnh nhân. Mặc dù nhiên, đối với một số người, đặc biệt là người già, kèm theo căn bệnh khác tuyệt có các biến chứng bệnh dịch tiểu con đường tiến triển, mức Hb
A1C cao lên đến 8% là gật đầu được. Trường hợp mức Hb
A1C của bạn cao hơn mức phương châm mà bác sĩ và bệnh dịch nhân hy vọng muốn đã có được nghĩa là đường huyết của chúng ta kiểm soát chưa được tốt. Vào trường đúng theo này, chưng sĩ có thể đề nghị biến hóa kế hoạch điều trị bệnh tiểu mặt đường của bạn. để ý kết trái Hb
A1c có thể khác nhau giữa những cơ sở y tế.

Tần suất xét nghiệm lại Hb
A1C nhờ vào vào típ bệnh dịch tiểu mặt đường bạn phạm phải và khả năng kiểm soát và điều hành lượng đường trong ngày tiết của bạn. đa số những bạn bị bệnh tiểu đường làm xét nghiệm này từng 3-6 tháng, tức khoảng chừng 2-4 lần một năm.

Những phương thức nào dùng để làm điều trị bệnh tăng đường huyết?

Nếu chúng ta bị tiểu con đường và thừa nhận thấy ngẫu nhiên dấu hiệu nhanh chóng của con đường huyết cao, hãy bình chọn đường huyết và đến gặp gỡ bác sĩ. Họ sẽ kiểm tra và rất có thể đề nghị những biến hóa như sau:

Uống nhiều nước hơn. Nước giúp vứt bỏ lượng đường dư quá từ máu của chúng ta thông qua nước tiểu, đồng thời giúp cho bạn tránh mất nước. Tập thể dục các hơn. bè phái dục tiếp tục thường xuyên là một cách kết quả để điều hành và kiểm soát lượng con đường trong huyết của bạn. Mặc dù nhiên, đừng bè đảng dục giả dụ lượng đường huyết vẫn tăng thừa cao, duy nhất là ceton tất cả trong nước tiểu. Điều này có thể khiến lượng đường trong máu của bạn tăng cao hơn nữa nữa. Thay đổi thói quen ăn uống uống. bạn có thể nhờ tư vấn từ một chuyên viên dinh chăm sóc để đổi khác số lượng và các loại thực phẩm bạn ăn. Uống dung dịch theo chỉ dẫn.

Xem thêm: Tranh vẽ về người mẹ - hình vẽ về mẹ, tranh vẽ về mẹ đẹp nhất

nếu như bạn thường xuyên bị tăng con đường huyết, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc thời hạn dùng thuốc. Kiểm tra mặt đường huyết trên nhà. Theo dõi con đường huyết theo chỉ dẫn của bác bỏ sĩ. Kiểm tra liên tục hơn nếu khách hàng bị ốm; hoặc lo lắng về chứng trạng tăng hoặc hạ đường huyết nghiêm trọng. Điều chỉnh liều insulin của doanh nghiệp để kiểm soát điều hành tình trang tăng mặt đường huyết. Hỏi chưng sĩ cách để điều chỉnh liều insulin nếu bạn có lượng con đường trong tiết cao.

Bạn có thể tham khảo thêm một số biện pháp cung ứng điều trị tè đường, kiểm soát và điều hành biến hội chứng tăng đường huyết trong bài xích viết: 5 loại lá cây chữa dịch tiểu đường bạn cần biết

Ngoài ra, nếu như khách hàng có những dấu hiệu của nhiễm toan ceton vì chưng tiểu con đường hoặc tăng áp lực đè nén thẩm thấu, yêu cầu đi viện tức thì lập tức.

Phòng ngừa

Những thói quen sinh hoạt nào giúp phòng ngừa bệnh tăng mặt đường huyết?

*

Lối sống và phương án khắc phục tại nhà sau hoàn toàn có thể giúp các bạn đối phó với bệnh tăng con đường huyết:

Thực hiện theo chế độ ăn cho tất cả những người bệnh đái đường. nếu khách hàng dùng insulin hoặc uống dung dịch hạ con đường huyết, điều quan trọng đặc biệt là chúng ta phải tuân thủ chặt chẽ về số lượng và thời hạn của các bữa ăn và món ăn nhẹ. Các thức ăn uống bạn nạp năng lượng phải tương ứng với lượng insulin được chuyển vào cơ thể. Dùng thuốc theo toa. Uống dung dịch theo hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ, tránh vứt liều lamg giảm bớt trí nhớ liều. Điều chỉnh thuốc nếu bạn biến hóa hoạt cồn thể chất. việc điều chỉnh phụ thuộc vào hiệu quả kiểm tra đường huyết tương tự như mức độ và cường độ của bài bác tập.

Lượng đường trong máu tương đối cao hoặc thừa thấp hoàn toàn có thể làm tăng nguy cơ mắc yêu cầu tình trạng hôn mê bởi đái túa đường. Đây là một trong những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, rình rập đe dọa tới tính mạng nếu như không được khám chữa kịp thời. Vì chưng vậy, việc tiến hành nghiêm ngặt các biện pháp kiểm soát điều hành lượng đường huyết là 1 bước quan trọng trong việc phòng phòng ngừa hôn mê bởi vì tiểu đường.


Hôn mê bởi đái túa đường là 1 trong những biến bệnh tiểu đường rình rập đe dọa đến tính mạng, khiến bất tỉnh. Nếu khách hàng bị tiểu đường, lượng đường trong ngày tiết sẽ tăng mạnh (tăng con đường huyết) hoặc hạ thấp (hạ đường huyết). Ở cường độ nguy hiểm, nó hoàn toàn có thể dẫn đến hôn mê vì chưng tiểu đường.

Nếu bạn rơi vào cảnh trạng thái hôn mê vì chưng tiểu đường, các bạn sẽ không thể ngộ ra hoặc thiết yếu phản ứng tất cả chủ đích cùng với âm thanh, hình ảnh hay các loại kích phù hợp khác. Nếu không được chữa bệnh sớm, hôn mê bởi vì tiểu đường rất có thể dẫn cho tử vong.

Tình trạng hôn mê vày tiểu đường tuy nhiên khá nguy hiểm, nhưng chúng ta vẫn hoàn toàn có thể ngăn đề phòng được chúng bằng cách tuân theo kế hoạch điều trị căn bệnh tiểu đường được chỉ định và hướng dẫn bởi chưng sĩ, kết phù hợp với một lối sống mạnh khỏe hơn.


Bạn sẽ cảm giác thế nào trường hợp lượng mặt đường trong tiết quá cao?

Trước khi phát triển tình trạng hôn mê bởi vì tiểu đường, chúng ta có thể gặp phải một trong những dấu hiệu cùng triệu triệu chứng của lượng đường trong máu cao hoặc lượng con đường trong ngày tiết thấp. Vậy thể:

*Lượng đường trong huyết cao (tăng con đường huyết): giả dụ lượng mặt đường huyết của công ty quá cao, bạn sẽ có những triệu bệnh sau đây:

Cơn khát tăng dần
Đi tiểu thường xuyên hơn
Buồn nôn với ói mửa
Hụt hơi
Miệng rất khô
Hơi thở giữ mùi nặng trái cây

*Lượng đường trong huyết thấp (hạ con đường huyết): một số dấu hiệu với triệu triệu chứng của lượng đường trong huyết thấp hoàn toàn có thể bao gồm:

Lo lắng cùng run rẩy
Yếu đuối
Mệt mỏi
Cảm thấy hết sức đói
Đổ các mồ hôi
Chóng khía cạnh hoặc choáng váng
Khó nói
Sự hoang mang

Đối với một trong những người, nhất là những người mắc bệnh tiểu đường trong một thời hạn dài, có thể phát triển một triệu chứng được call là hạ mặt đường huyết không nhận thấy được. Chứng trạng này sẽ không tồn tại các dấu hiệu cảnh báo rõ ràng khi lượng mặt đường trong máu của khách hàng giảm xuống.

Nếu các bạn gặp bất kỳ triệu hội chứng nào của lượng đường huyết cao hoặc thấp, chúng ta nên đi khám nghiệm lượng mặt đường huyết vào máu của bản thân mình và tiến hành theo chiến lược điều trị bệnh tiểu đường theo sự chỉ định và hướng dẫn của chưng sĩ dựa trên kết quả xét nghiệm.


Mức đường huyết không hề thấp hoặc rất thấp trong một thời hạn dài rất có thể gây ra những tình trạng sức mạnh nghiêm trọng khác nhau, tất cả đều phải có nguy cơ dẫn mang lại hôn mê vị tiểu đường, bao gồm:

Hội triệu chứng tăng áp lực đè nén thẩm thấu căn bệnh tiểu con đường (Hyperosmolar): giả dụ lượng con đường trong máu của chúng ta vượt vượt 600 miligam từng decilit (mg/d
L), hoặ 33,3 milimol từng lít (mmol/L), triệu chứng này sẽ được gọi là hội chứng tăng áp lực thẩm thấu đái đường.Khi lượng mặt đường trong ngày tiết cao ở tầm mức nghiêm trọng hoàn toàn có thể khiến máu của người sử dụng trở bắt buộc đặc quánh và gồm màu như xirô. Lượng con đường dư vượt sẽ di chuyển từ tiết vào thủy dịch của bạn, kích hoạt quy trình lọc để hút một lượng to chất lỏng thoát ra khỏi cơ thể. Nếu không tồn tại biện pháp khám chữa sớm, điều này rất có thể dẫn cho tình trạng mất nước, đe dọa nguy hại tới tính mạng của con người và khiến hôn mê vị tiểu đường. Theo nghiên cứu cho thấy, có khoảng 25 – 50% những fan mắc hội triệu chứng tăng áp lực đè nén thẩm thấu bệnh dịch tiểu mặt đường có nguy cơ phát triển chứng trạng hôn mê bởi tiểu đường.

Bất kỳ ai bị tè đường đều phải có nguy cơ cao mắc hôn mê do tiểu đường, mặc dù những yếu tố tiếp sau đây được xem như là các nguy cơ hàng đầu dẫn mang lại tình trạng này, bao gồm:

Vấn đề về cung ứng insulin: nếu như bạn đang thực hiện máy bơm insulin, bạn cần phải kiểm tra tiếp tục lượng con đường trong ngày tiết của mình. Việc cung ứng insulin rất có thể dừng lại nếu vật dụng bơm bị lỗi hoặc ống thông bị xoắn giỏi rơi thoát khỏi vị trí. Lúc bị thiếu hụt insulin có thể dẫn đến tình trạng nhiễm toan ceton vì chưng tiểu đường.Bệnh tiểu hàng không được kiểm soát và điều hành tốt: nếu như bạn không áp theo dõi thường xuyên lượng đường trong ngày tiết hoặc cần sử dụng thuốc ko theo hướng dẫn của chưng sĩ, bạn sẽ có nguy hại cao mắc những biến hội chứng tiểu đường lâu dài, thậm chí còn là hôn mê bởi tiểu đường.Uống những rượu: Rượu là trong số những yếu tố hoàn toàn có thể tác động cực nhọc lượng cho lượng mặt đường trong máu của bạn. Công dụng an thần của rượu có thể khiến chúng ta khó phân biệt được khi nào mình đang gặp gỡ phải những triệu bệnh của hạ con đường huyết. Điều này cũng biến thành làm tăng nguy hại hôn mê bởi vì tiểu đường.

Nếu không được điều trị sớm, chứng trạng hôn mê vị tiểu đường có thể dẫn đến những biến chứng nguy nan sau:

Tử vong
Bạn sẽ cảm xúc thế nào giả dụ lượng con đường trong tiết quá cao?

Việc điều hành và kiểm soát tốt bệnh dịch tiểu đường mỗi ngày có thể giúp bạn ngăn ngừa tác dụng được triệu chứng hôn mê vày tiểu đường. Để đã đạt được điều này, bạn có thể thực hiện nay theo một số cách thức đơn giản sau đây:

Lên kế hoạch ẩm thực ăn uống phù hợp: vấn đề lập một kế hoạch cụ thể và đưa ra một kế hoạch trình ăn uống uống nhất quán (cả bữa chính và bữa phụ) để giúp bạn điều hành và kiểm soát tốt được lượng mặt đường trong máu.Sử dụng dung dịch theo sự chỉ dẫn của bác bỏ sĩ: nếu bạn thường xuyên bao gồm lượng mặt đường huyết cao hoặc thấp, chúng ta nên điều đình với bác sĩ để giúp đỡ điều chỉnh liều lượng và thời gian sử dụng thuốc tương xứng cho bạn.Quản lý tiểu mặt đường ngay giữa những ngày ốm: căn bệnh tật rất có thể gây ra sự chũm đổi bất ngờ về lượng mặt đường trong tiết của bạn. Nếu bạn bị bé và ko thể ẩm thực như bình thường, lượng mặt đường huyết vẫn có nguy cơ bị sụt giảm (hạ đường huyết). Do đó, khi bị ốm, chúng ta nên dàn xếp với bác bỏ sĩ về cách thống trị hoặc kiểm soát tốt nhất có thể cho mức đường huyết của bạn.Chuẩn bị sẵn thuốc glucagon và các nguồn cung cấp đường có tính năng nhanh: nếu như bạn đang áp dụng insulin nhằm điều trị căn bệnh tiểu đường, chúng ta nên chuẩn bị sẵn cho doanh nghiệp thuốc glucagon và các nguồn hỗ trợ đường có tác dụng nhanh chóng, chẳng hạn như viên nén glucose hoặc nước cam, giúp điều trị và hỗ trợ nhanh cho các trường phù hợp hạ đường huyết.Thận trọng khi sử dụng rượu: Rượu tất cả thể ảnh hưởng lớn đến lượng con đường huyết của bạn, vì vậy bạn nên ăn nhẹ hoặc ăn một bữa chính khi uống rượu.

Để để lịch khám tại viện, quý khách hàng vui lòng bấm số HOTLINE hoặc để lịch thẳng TẠI ĐÂY. Mua và đặt lịch khám tự động hóa trên áp dụng My
chuyenly.edu.vn để quản lý, theo dõi và quan sát lịch và đặt hẹn các lúc đầy đủ nơi ngay trên ứng dụng.